tisdag 18 maj 2010

Ibland tar livet en paus...

Kära dagbok!


Efter ett år av tystnad är jag här igen. Det blev en del trassel med min hälsa och jag fick några ballongvidgningar under hösten -09. Luciaveckan låg jag återigen på lasarettet, och den här gången har de fixat till det så jag skall slippa de besvärliga kärlkramper som jag levt med tidigare under åren. Det var meningen att jag skulle skriva kontinuerligt, men nu är jag alltså här igen.


Det har som vanligt skrivits spaltmeter om den psykiatriska vården, såväl i Skåne som det övriga landet. Ingenting verkar vara riktigt bra, men då talar man generellt sett.

I vår tidning Phrenicus, är det samma klagomål som tas upp, att man inte använder de miljoner man fått på ett adekvat sätt. Det pytsas ut miljoner till kommunerna, men pengarna tycks användas till annat. Ja så låter det!


Vid konferensen 081112, hade man den tredje och sista konferensen som Schizofreniföreningen arrangerade tillsammans med Vuxenskolan på samma tema;

Nystart av psykiatrireformen!!!

Vi började 2006 då läget var ganska bekymmersamt. Problem och flera problem - skandal på skandal. Psykiatrin var ganska ifrågasatt under perioden från mordet på Anna Lind år 2003 och fram till nov 2006 då regeringens psykiatrisamordnare Anders Milton lämnade sina förslag.


I konferensen 2006 informerade Anders Milton och Ing-Marie Wieselgren om de 135 förslag till förändringar som de lämnat till regeringen.

Läget blev ljusare; det fanns förslag till förändringar som skulle kunna råda bot på problemen.

Förslaget innehöll bl. a. ganska stark kritik både mot Socialtjänst och psykiatri för att de inte tillämpade de effektiva metoder som fanns tillgängliga och att bemötandet hade stora brister och att samverkan mellan psykiatri och socialtjänst inte fungerade.


I konferensen 2007 krävde schizofreniföreningarna i Skåne snabbare förbättringar av bemötande, service, stöd, vård och rehabilitering för de allvarligt psykiskt sjuka/funktionshindrade i Skåne, samtidigt som vi ställde frågorna om det inom psykiatri och socialtjänst finns metoder som är evidensbaserade och effektiva, men som inte tillämpas inom vården idag, och om vi var på rätt väg med nystart av psykiatrireformen i Skåne. Vi ansåg att det var osäkert om vi var på rätt väg, då få förändringar ännu börjat ske efter Anders Miltons förslag. När det gällde effektiva och evidensbaserade metoder, då fick vi svaret att det finns en hel mängd metoder och organisatoriska modeller som visat sig effektiva, men som inte, eller endast i begränsad omfattning tillämpas idag.


Under konferensen 2008, tog man upp samma tema: Nystart av psykiatrireformen i Skåne!?

Stat, landsting och kommunder har endast marginellt kunnat förbättras livssituationen för personer med svåra psykiska sjukdomar under de fjorton år som gått sedan Riksdagen beslöt om en Psykiatrireform i Sverige. Schizofreniförbundet ansåg att det var tid för handling och att reformen genomförs i enlighet med de mål riksdagen ställde upp.

Vi har fått höra hur Regeringen ser på utvecklingen efter Anders Miltons granskning (104 förslag), remisshantering, sammanställing och analys. Det har ju talats om att vi behöver en nationell handlingsplan - så förväntningarna var stora.

Efter det lyssnade vi vad Region Skåne tänker om framtiden för psykiatrin i Skåne, mot bakgrund av regeringens förslag.

Därefter lyssnade vi på hur kommunerna i Skåne ser på situationen och vad de gör för att färbättra situationen för de allvarligt psykiskt sjuka/funktionshindrade.


Hur blev det då i november år 2008?


Riksnivå.

Socialminister Göran Hägglund redovisade följande åtgärder:


  • Riksdagskrivelse från regeringen senare i år med en samlad bedömning över läget och de åtgärder som krävs för att förbättra situationen för psykiatrin och kommunernas insatser för psykiskt sjuka/funktionshindrade.

  • Tvångsvården (LPT och LRV) skall ses över och göras mer tydlig och rättssäker i ny utredning. skall vara klar 2010.

  • Stärkt stöd till personla ombud. Reformen skall ses över och förslag kan väntas från Socialdepartementet under första halvåret 2009. Bland annat överväger man att låta bidrag gå direkt till verksamheterna och inte som idag via Socialstryrelsen, länstyrelserna och kommunerna.

  • Utbildning av läkare skall få ett ökat inslag av psykiatri, genom förlängning av AT-tjänstgöringen inom psykiatri.

Under konferensen 2008 framförde Harald Wilhelmsson följande synpunkter med anledning av regeringens förslag:



  1. Stark kritik har under många år riktats mot att samverkan mellan psykiatri och socialtjänst inte fungerar, i både psykiatriutredningen (90-92), Socialstyrelsens uppföljning av psykiatrireformen (senast 2006), och Psykiatrisamordnarens utredning (2006). Vi behöver en enhetlig modell för landet för hur psykiatrin och socialtjänsten skall möta individer med många och sammansatta behov, och för samverkan i enskilda vårdfrågor mellan socialtjänst och psykiatri. Utan en sådan kan man inte lösa problemen med brister i bemötande av de drabbade och deras anhöriga, och samverkan mellan psykiatri och socialtänst. En sådan modell saknas t v i regeringens förslag, säger Harald Wilhelmssom 2008. (Ytterliga tre punkter gjordes av HW som jag skriver om den 19 maj -10. ) S Hjerpe